Terhesség Baba 0-12 hó Baba 1-3 év

06 80 33 12 33

hétköznap 9 és 17 óra között

A köldökcsonk ápolása

Pálinkás Zsanett, Tanácsadó

Szerző: Pálinkás Zsanett Tanácsadó

A köldökcsonk szülés után

A baba születése után megvárják, míg a babád és a Te keringésedet összekötő köldökzsinórban lévő erek pulzálása megszűnik, majd a köldökzsinórt elvágják a pici hasától kb. néhány centiméter távolságra. Apás szülésnél van lehetőség arra is, hogy párod végezze ezt a műveletet. A köldökzsinór maradványa 1-2 héten belül kiszárad és leesik, a baba köldöke gyógyult lesz.Miután elvágják a köldökzsinórt, a köldökcsonk leszorítására egyszer használatos, műanyag köldökcsatot használnak, amit 2-3 nap elteltével eltávolítanak. Fontos, hogy a köldökcsonkhoz mindig tiszta kézzel nyúlj, ezért minden tisztába tétel előtt alaposan moss kezet! Ezzel elkerülheted az esetleges fertőzéseket, mivel ez egy nyílt sebnek számít mindaddig, amíg le nem szárad. Ez általában a baba 7-10 napos korában történik meg. A köldök kezelését, szükség esetén tisztítását a kórházban a csecsemős nővér vagy a kórházi védőnő megmutatja.A köldököt védőnőd a látogatások alkalmával megnézi, ha kéred, megmutatja, hogyan kell kitakarítani gyulladás vagy váladékozás esetén.

Az újszülött fürdetése és a köldökcsonk leesése

Az első napokban a köldököt nem érheti víz, ezért célszerű a babakádba kevesebb vizet engedni. Ne ess kétségbe, ha mégis éri pár csepp víz a köldökcsonkot, alaposan le kell itatni róla a vizet.A köldököt célszerű minden egyes pelenkaváltás alkalmával lekezelni, de naponta legalább 4-5 alkalommal. Amikor a köldökcsonk kezd száradni és a seb gyógyul, a köldökcsonk leesik. Ez nem fáj a babának. A leesett köldökcsonkot többnyire pelenkacserekor vagy fürdetés során találja meg a szülő. A leesett köldökcsonk helyét minden pelenkacserénél ellenőrizni kell mindaddig, amíg váladékozik a seb.Ritkán előfordulhat, hogy a köldökcsonk nehezen szárad, vagy a seb begyullad. Ha a csonk nem esik le 2 héten belül, kipirosodott vagy kellemetlen szagú, mindenképpen jelezd védőnődnek vagy a gyermekorvosnak. 

A köldökcsonk ápolása kezeléssel

A köldökcsonk ápolásával kapcsolatban manapság nagyon megoszlanak a vélemények. Több információt is olvashatsz róla. Néhány kórházban még az alábbi köldökcsonkkezelést alkalmazhatják. A köldökcsonk ápolásához gyógyszertári 70%-os alkoholt (spiritus salicilatus) vagy egyéb készítményt (kórház, gyermekorvos határozza meg) javasolhatnak, amit a házi gyermekorvos ír fel receptre a babádnak. (A párod tudja a receptért felkeresni a választott gyerekorvost, amíg még a kórházban vagytok.) Steril vattapamacs, fültisztító pálca vagy szegett gézlap segítségével alkohollal tudod megtisztítani a köldökcsonkot. A gézt vagy fültisztító pálcikát itasd át alkohollal, és határozottan töröld körbe a köldökcsonkot, amennyire csak hozzáférsz. A köldökcsonk alapját kell megfelelően fertőtleníteni és kiszárítani, hogy az begyógyuljon, és a köldökcsonk leessen. A leesett csonk helyén a köldök mélyedése még sebes lesz, addig kell ellenőrizni, szükség esetén ápolni, míg a seb teljesen be nem gyógyul. 

A köldökcsonk ápolása új ajánlások alapján

A kórházakban a köldök ellátása előfordulhat, hogy helyi szokásoknak megfelelően történik, ami nem minden esetben követi a jelenlegi nemzetközi* köldökápolási ajánlásokat. Egészséges időre született, normál születési súlyú babánál, aki nincs kitéve fokozottan fertőzésveszélynek, elegendő a köldökcsonk tisztán és szárazon tartása, ezt már egyre több helyen alkalmazzák. Magas fertőzésveszélynek kitett újszülöttnél, vagy abban az esetben, ha a köldökcsonk vizelettel, széklettel érintkezik, javasolt használni az Octenisept vagy chlorhexidine-gluconate 2%-os vizes oldatot gyermekorvossal egyeztetve. Fokozottan figyelni kell a higiénés szabályok betartására egészen addig, amíg a köldökcsonk teljesen be nem gyógyul.

Újszülött köldök ápolása a gyakorlatban új ajánlás szerint:

  • a köldökcsonkot fedetlenül javasolt hagyni, pelenkát visszahajtani, hogy ne érintkezzen a köldökcsonkkal és ne szennyeződjön széklettel, vizelettel.
  • egészséges, normál súllyal született újszülöttnél a köldökcsonkot semmivel nem javasolt ápolni
  • amennyiben a köldökcsonk bőrrel érintkező része körül a száradás során szöveti darabok láthatók, steril vízzel vagy steril fiziológiás sóoldattal átitatott steril gézlap segítségével eltávolítani.
  • ha a csonk vizelettel vagy széklettel szennyeződik, akkor szintén steril fiziológiás sóoldattal átitatott steril gézlappal javasolt eltávolítani, megtisztítani. A tisztítást követően Octenisept vagy chlorhexidine-gluconate 2%-os oldattal javasolt fertőtleníteni.

A köldökcsonkot minden pelenkacserénél ellenőrizd! Amennyiben bőrpírt, oedemát, váladékozást, bűzös szagot, lázat tapasztalsz a babánál, azonnal jelezd gyermekorvonak a fertőzés elkerülése érdekében! Az Octanisept készítmény behatási ideje 2 perc. Cseppentéssel, spray-vel, steril gézlappal is felvihető szükség esetén a baba köldökcsonkjára. Amennyiben a köldökcsonk területe gyulladttá válik vagy fertőzés alalkul ki, a tünetek megszűnését követően még 3-4 napig is javasolhatja gyermekorvos továbbra is a kezelést!**

Még a szülés előtt érdeklődj gyermekorvostól vagy a területi védőnőtől, az adott kórházban, ahol szülni fogsz, hogyan történik a köldökcsonk kezelése, mi a mindennapi rutin és javaslat!

*Alcohol versus bath and natural drying for term newborns umbilical cord care: prospective randomized clinical trial. Covas Mdel, Medican Ms, Arch Argent Pediatr, 2012

Care of the umbilicus and management of umbilicaldisorders Uptodate.com, Sept 26,2016

**Gyermekgyógyászat tudományos és továbbképzési szaklap 66. évfolyam-2015/3. szám, Bőrápolási javaslat újszülöttek és koraszülöttek számára


Tetszett a cikk? Keresd fel a Nutriklub Szülés után szekcióját, még több információért az első napokról, vagy böngéssz Szoptatásról szóló cikkeinkben. Tapasztalt védőnőnket is bármikor felkeresheted tanácsért. Az életkoralapú Facebook-csoportjainkban pedig olyan anyukákkal beszélgethetsz, akik szintén az első napokat töltik otthon a babájukkal - gyere és csatlakozz!

Nálatok hány nap múlva esett le a köldökcsonk? Meséld el kommentben!

Más anyukák hozzászólásai (-- db)

Kapcsolódó cikkek

Rendben

A weboldalunkon sütiket használunk, hogy a biztonságos böngészés mellett a legjobb felhasználói élményt nyújthassunk neked. A részletes leíráshoz kattints ide!