Terhesség Baba 0-12 hó Baba 1-3 év

06 80 33 12 33

hétköznap 9 és 17 óra között

A szülőszoba: a szülés folyamata

Pálinkás Zsanett, Tanácsadó

Szerző: Pálinkás Zsanett Tanácsadó

A szülés menete

A szülés megindulása esetén előbb vagy utóbb a kismama megérkezik a szülészeti intézménybe – a szülőszobákhoz, ahol egymást követő, jól meghatározott események történnek.

Kórházba érkezést követő vizsgálatok szüléskor

Függetlenül attól, hogy a szülés milyen módon indult meg (magzatvíz elfolyása, rendszeres méhösszehúzódások), a szülőszobára megérkezést követően egy elsődleges vizsgálat következik. Az első vizsgálat során, amelyet vagy egy szülésznő, vagy egy szülész-nőgyógyász szakorvos végez, megállapításra kerül, hogy valóban megindult-e a szülés. A vizsgálat során belső (hüvelyi) tapintással ellenőrizzük:

  • a méhszáj állapotát (tágulását)
  • a magzatburok állapotát
  • a magzatvíz tisztaságát (elfolyt magzatvíz esetén)
  • és a magzati elöl fekvő rész helyzetét (fej vagy far, vagy esetleg más testrész)

Ezután az első vizsgálat részeként úgynevezett kardiotokográfos (CTG) vizsgálatot végzünk, amellyel meghallgatjuk a magzat szívműködését, valamint azzal párhuzamosan vizsgáljuk a méhösszehúzódásokat, és így megbizonyosodunk arról, hogy a megindult szülés során megfelelő magzati vérkeringés és oxigénellátottság van, és nem áll fenn a magzatot veszélyeztető állapot.

Ha az elsődleges vizsgálat során megállapítást nyer, hogy a szülés megindult, akkor a kismamát (várandóst), akit innentől vajúdónak nevezünk, felvesszük a szülőszobára.

A szülőszoba

Szülőszobai vizsgálatok

A szülőszobára való felvételkor ismételten ellenőrzésre kerül az összes, várandósság alatt elvégzett vizsgálat: genetikai vizsgálatok, korai ultrahangok, korai terhességi laborok, vércukorterhelés, hepatitisszűrés, szifiliszszűrés, korábbi betegségek leletei.

Feltétlenül javasolt az összes korábbi orvosi lelet magunknál tartása és külön előkészítése. A korábbi leletek és a várandósgondozási adatok mellett érdemes külön előkészíteni egy, csak a szülőszobán szükséges dolgokból álló csomagot a könnyebb kezelhetőség érdekében. A szülőszobán szükséges dolgokról érdemes abban a szülészeti intézményben előre érdeklődni, ahol a szülés lefolyása várható. A felvételt követően a vajúdó kismama egy szülőszobába kerül, ahol a szülés további szakaszai történnek.

Vajúdás szakasza a szülőszobában

A vajúdás alatt, a méhszáj tágulásának gyorsaságától is függően, időszakosan CTG, hüvelyi és általános állapotfelmérő vizsgálatok (vérnyomás, pulzus, légzés) történnek. Az ezeken kívüli időben, ha a magzat megfelelő állapota is lehetővé teszi, a vajúdó kismama a számára leginkább kedvező tevékenységeket folytathatja, mint a sétálás, zenehallgatás, relaxációs gyakorlatok, különböző vajúdást segítő eszközök (labda, bordásfal stb.) igénybevétele, valamint kádban, meleg vízben történő vajúdás.

A vajúdás alatt enni és inni is lehet, sőt hosszú vajúdás alatt ez javasolt is, ugyanis az éhezés kedvezőtlenül befolyásolja a méhösszehúzódásokat. Evéskor javasolt a nagy tápértékű, magas szénhidráttartalmú, de kis térfogatú ételek fogyasztása (csokoládé, szőlőcukor, könnyen emészthető szendvics), mert ezek kevésbé terhelik a gyomor-bél rendszert. Ha a vajúdás alatt a gyomor-bél rendszer túlzottan tele van, az hányingert okozhat. Ugyanezen okból kifolyólag folyadékbevitelre szénsavmentes és alacsony rosttartalmú üdítők, de leginkább szénsavmentes ásványvíz javasolt a szülés folyamata alatt. A vajúdás alatt ma már szinte mindenhol engedélyezett és javasolt hozzátartozó (apa) jelenléte a szülőszobán, aki támogatja a vajúdót a szülés alatt.

Fájdalomcsillapítás a szülőszobán a vajúdás alatt

A vajúdás alatt, amennyiben a fájdalomérzet már erősnek tűnik, különböző fájdalomcsillapító módszerek állnak rendelkezésre. Gyógyszeres és gyógyszer nélküli fájdalomcsillapító technikákat különböztetünk meg.

A gyógyszeres fájdalomcsillapítás lehet általános fájdalomcsillapító, pl. injekció formájában adott gyógyszer vagy fájdalomcsillapító gáz (dinitrogén-oxid) belégzése, de ide tartozik a regionális érzéstelenítések csoportjába tartozó epidurális érzéstelenítés (EDA) is.

A gyógyszer nélküli fájdalomcsillapítási módszerek közé tartoznak a különböző relaxációs technikák, masszázsmódszerek, a megfelelő légzéstechnika és a különböző gyógynövényi eredetű hatóanyagok. A szülés folyamata alatti fájdalomcsillapítást bővebben, egy kifejezetten erről a témáról írt összefoglalóban részletezzük.

A vajúdás alatt orvosi beavatkozásokat csak szükség esetén végzünk. Ha azonban indokolt, a korábban részletezett általános vizsgálatok mellett egyes speciális beavatkozásokat is elvégzünk, pl. vércukormérés, vénabiztosítás, infúzióadás és számos egyéb vizsgálat.

Kitolási szakasz a szülőszobán

A vajúdást a szülés menete során a kitolási szakasz követi. A kitolási szakban a vajúdó kismama lassan felveszi a számára leginkább alkalmas testhelyzetet, a méhösszehúzódásokkal párhuzamosan végzett haspréshez, nyomáshoz, hogy a méh erején felül, saját hasizmainak erejével segítse a magzat áthaladását a szülőcsatornán keresztül.

A kitolási szakasz végén a szülésznő rendszeresen ellenőrzi a magzat megfelelő haladását a szülőcsatornában, majd kezével a gátat védve a sérüléstől, világra segíti az újszülöttet és az anya hasára – mellkasára – helyezi. Ezt követően történik a köldökzsinór ellátása, amelynek átvágását sokszor az apa végezheti. Ha az újszülött általános állapota és a szülés módja megengedi, a hosszú idejű köldökellátást támogatjuk, azaz megvárjuk, amíg a köldökzsinór pulzálása magától megszűnik, és csak ezt követően vágjuk azt át.

Lepényi szakasz a szülőszobán

A szülés következő szakaszában, a lepényi szakasz alatt, a szülésznő folyamatosan ellenőrzi a méh összehúzódottságának az állapotát, és amint a méhlepény a méhfalról magától levált, világra segíti a méhlepényt is. A méhlepény épségének megítélése után ellenőrzésre kerül a szülőcsatorna (gát, hüvely, méhszáj, méh) épsége és az esetleges mesterséges (gátmetszés), és az egyéb sérülések is ellátásra kerülnek. A szülés folyamata alatt, amennyiben a szülésznő szükségesnek ítéli, akár szakorvosi segítséget is kérhet.

Ideális esetben az újszülött közvetlenül a hüvelyből megszületése után az anya meztelen hasára-mellkasára kerül, és ott is marad lehetőleg minél hosszabb ideig. Ez a közvetlen bőr-bőr kapcsolat jelentősen elősegíti az újszülött adaptációját a külvilághoz. Ha az anya állapota a szülés után közvetlenül ezt nem teszi lehetővé, akkor gyakran a szülőszobában jelen lévő legközelebbi hozzátartozóval (apa) javasoljuk ennek a közvetlen kapcsolatnak a kialakítását. Az újszülöttet így az apa mellkasára is helyezhetjük.

Megfigyelés szülés után

A szülést követően egy rövidebb időszakot megfigyelés céljából még a szülőszobában tölt az újszülöttel együtt az anya, majd együtt a gyermekágyas részlegre vagy szobába kerülnek. A megfigyelési időszak alatt megtörténik az újszülött elsődleges általános vizsgálata.

A megfigyelési időszakban kiemelten fontosnak tartjuk az új család kialakulásának támogatására, az apa jelenlétével, az újszülött mellre helyezését és korai szoptatását, még akkor is, ha ilyenkor csak előtej található az anya mellében. A korai szoptatásnak mind az anyára, mind az újszülöttre számos jótékony hatása van.

A teljesség igénye nélkül:

  • segíti az újszülött további adaptációját,
  • serkenti a méhösszehúzódásokat, amelyek a szülés utáni vérzések megelőzésében fontosak,
  • védettséget ad az újszülöttnek a fertőzések ellen,
  • segíti az anya-gyermek kapcsolat kialakulását,
  • megnyugtatja az újszülöttet.

A megfigyelési időszakban, szövődménymentes szülés után az anya már igénye szerint felkelhet, mozoghat, tisztálkodhat és akár ehet és ihat is.

Hasznosnak találtad a cikket? Keresd fel a Nutriklub Szülés szekcióját még több információért. Az életkoralapú Facebook-csoportjainkban pedig olyan várandós anyukákkal beszélgethetsz, akik szintén nagy izgalommal várják kisbabájuk megszületését, netán már világra hozták gyermeküket - gyere és csatlakozz!

Neked milyenek a szülőszobai élményeid? Segíts más anyukáknak és meséld el kommentben!

Más anyukák hozzászólásai (-- db)

Kapcsolódó cikkek

Rendben

A weboldalunkon sütiket használunk, hogy a biztonságos böngészés mellett a legjobb felhasználói élményt nyújthassunk neked. A részletes leíráshoz kattints ide!